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Intégrer les Transmissions ciblées

Renforcer son raisonnement clinique et intégrer les transmissions ciblées
dans la pratique quotidienne

La transmission ciblée est l’écriture structurée résultant d’un raisonnement clinique individuel et collectif qui permet de visualiser la cohérence entre un problème de santé (la cible) et ses caractéristiques personnalisées (données). La pertinence de cette première écriture oriente le choix des interventions de soins personnalisés (actions) et l’évaluation de l’efficacité des interventions de soins (résultats).

Public:

Cadre infirmier, Référente, Infirmière, Aide soignante, AMP.

Objectifs:

Programme sur 2 + 1 jours à distance avec un travail d'intersession :

COMPRENDRE L'EXISTANT
Transmissions écrites et orales, dossier de soins : état des lieux.
Réflexion sur les valeurs dans la communication au sein d’une équipe.
Une méthode d’organisation des écrits, centrée sur la personne, favorisant cohérence et continuité des soins
SITUER LE PROJET DANS LE CADRE DE LA DEMARCHE QUALITE ET DE L'EVOLUTION INSTITUTIONNELLE
Démarche qualité et transmissions: un document légal visant efficacité, sécurité et responsabilité.
La traçabilité, une exigence règlementaire, mais aussi une amélioration de la sécurité et de la qualité des soins ainsi que de leur continuité.
L’exercice du rôle propre infirmier et la collaboration AS.
Les références du manuel d’accréditation en lien avec le projet des transmissions ciblées.
Les normes de qualité des soins infirmiers.
Le code de la santé Publique : La loi de mars 2002 : informations communicables et non communicables.
Le dossier individualisé : la démarche d’une équipe à responsabilité partagée (IDE/AS).
S'APPROPRIER L'OUTIL
Les principes des transmissions ciblées.
Les problèmes prioritaires de la personne, en terme de cibles et organiser la transcription des informations.
L’organisation des écrits : données, actions, résultats.
Le choix des cibles. Les codes de transcription.
UTILISER UN DIAGRAMME DE SOINS POUR INSCRIRE LES INFORMATIONS REGULIERES ET REPETITIVES
La structure, les finalités, les principes d’utilisation du diagramme.
Les principes d’élaboration.
Structuration du dossier ciblé : Les diagrammes, Les fiches DAR, Les cibles prévalentes.
La transcription des macrocibles : La définition, La structuration, Les macrocibles d’admission, de synthèse et de sortie, La macrocible (MTVED).
FAIRE LE LIEN ENTRE TRANSMISSIONS CIBLEES, DIAGNOSTICS ET PROJETS DE SOINS
La place des diagnostics infirmiers dans les cibles.
Le raisonnement diagnostique comme aide à l’identification de la cible.
FAVORISER L'IMPLANTATION DES TRANSMISSIONS CIBLEES
Mettre en place des Transmissions Ciblées et faire vivre l’outil.
L’élaboration d’un document de référence comportant : Des cibles prévalentes par groupes homogènes - Les manifestations cliniques les plus fréquentes

Dates & Lieux:

 

 

 

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Méthodes pédagogiques

Analyse de l’existant et pistes d’amélioration du dossier de soins. Exercices et échanges sur les pratiques et exercices d’appropriation à partir de cas concrets. Entraînement à la construction de macrocibles. Choix et énonciation d’une cible. Entraînement à l’utilisation des cibles. Exercices d’application et de rédaction (cibles, DAR).

Intervenants

Cadre de santé, Formatrice IDE Référente en Transmissions Ciblées.